Arguello Torres, Grecia Azucena and Hernandez Rajo, Carla Beatriz and Marinero Reyes, Jonathan Roberto (2018) Conocimientos de los registros del cuidado de enfermería relacionado con la aplicación por el personal de enfermería que labora en los servicios de Ortopedia, Neurocirugía y Hematología, del Hospital Nacional de Niños Benjamín Bloom, en el periodo de Octubre a Diciembre de 2017. Bachelor thesis, Univesidad de El Salvador.

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Text CONOCIMIENTOS DE LOS REGISTROS DEL CUIDADO DE ENFERMERÍA RELACIONADO CON LA APLICACIÓN POR EL PERSONAL DE ENFERMERÍA QUE LA.pdf Download (2MB) | Preview

Abstract

Contiene los registros del cuidado de enfermería relacionado con su aplicación, para lo cual se define que los registros, según el Código de Ética de El Salvador, son los documentos específicos que hacen parte de la historia clínica, estos nos sirven como una guía para la recolección de información del estado del paciente ya que a través de ellos se verifica lo que se realiza como profesional de esta rama. Es un hecho de interés, que en esta profesión el que hacer de Enfermería es de gran valor para el individuo, para la institución y la sociedad en general, es necesario que éste quede registrado si se proporciona en una institución de salud, pues el conocer la condición, evolución y tratamiento que el paciente recibe es de gran utilidad para planear la continuidad del cuidado y evaluar el tratamiento recibido. El estudio fue realizado por el grupo de estudiantes de la carrera de Licenciatura de Enfermería de la Universidad de El Salvador, aplicado a un total de 33 personas de enfermería y 75 expedientes clínicos en los tres servicios. El estudio fue retroprospectivo, transversal y correlacional. La metodología fue cuantitativa utilizando los instrumentos de cuestionario y revisión documental. El propósito de la investigación fue determinar los conocimientos y la aplicación que el personal posee sobre los registros del cuidado en el expediente en las hojas de: signos vitales, órdenes médicas y nota de enfermería, en este último el personal debe tener conocimiento sobre la base legal de la elaboración de las notas según él Ministerio de Salud y Junta de Vigilancia del Profesional de Enfermería. En El Salvador los registros que todo profesional de salud realiza en el expediente clínico, está normado bajo manuales, lineamientos y códigos. Con estos se regula el accionar de cada profesión. En el caso de enfermería se establece el lineamiento de la Junta de Vigilancia para la elaboración de la nota de enfermería y en la institución se encuentra un manual de organización para la utilización de las hojas del expediente clínico. Se encontró que no existe relación entre el conocimiento y la aplicación en la utilización de la hoja de signos vitales, órdenes médicas y nota de Enfermería en el expediente clínico del personal que labora en los servicios de Ortopedia, Neurocirugía y Hematología del Hospital Nacional de Niños Benjamín Bloom.

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