Manzano López, Henry Orlando and Morales Alvarado, Nancy Beatriz (2021) Inicio temprano versus tardío de terapia de reemplazo renal en paciente crítico con lesión renal aguda. Other thesis, Universidad de El Salvador.
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Abstract
La lesión renal aguda (LRA) es un síndrome clínico caracterizado por una caída rápida de la función renal. Comprende numerosas etiologías, diferentes y complejos procesos fisiopatológicos con una alta incidencia en pacientes ingresados en Unidades de Cuidados Intensivos (UCI). En términos generales, la LRA es importante desde que su aparecimiento implica un aumento en la estancia hospitalaria, incremento en los costos de atención, establecimiento de enfermedad renal crónica e incremento en la mortalidad intrahospitalaria a mediano / largo plazo. Siempre ha existido el debate sobre el momento adecuado para iniciar terapia de remplazo renal (TRR) en sus diferentes modalidades. Existen condiciones inequívocas que avalan la instauración de soporte dialítico inmediato como: Hiperpotasemia refractaria, acidosis metabólica refractaria, pericarditis urémica, encefalopatía urémica, edema pulmonar agudo. En contraparte, existen estudios que sugieren un inicio temprano de la TRR para una remoción de toxinas urémicas y así disminuir la morbimortalidad hospitalaria; sin embargo, la instauración innecesaria podría exponer al paciente a una recuperación tardía de la función renal, además del riesgo inherente a las complicaciones propias de dicha terapia. En nuestra institución, como hospital de tercer nivel especializado también en la atención a pacientes críticos con patologías renales graves, entre otras, reviste particular interés el establecer guías que orienten en base a evidencia sobre el inicio adecuado de la terapia de remplazo renal al mismo tiempo que se trata la causa básica de la misma. Se deben establecer acciones encaminadas a disminuir la morbimortalidad, los gastos hospitalarios y las secuelas temporales o permanentes en los pacientes. La presente revisión utilizó como fuente de consulta a la Biblioteca Nacional de Medicina del Centro Nacional de Información Biotecnológica a través de su plataforma de PUBMED.
| Item Type: | Thesis (Other) |
|---|---|
| Uncontrolled Keywords: | Medicina Interna; Riñón |
| Subjects: | 600 Tecnología (Ciencias aplicadas) > 610 Ciencias médicas. Medicina, profesionales, personal médico, enfermeria |
| Divisions: | Facultad de Medicina > Especialidad en Medicina Interna |
| Depositing User: | Lic. Elmer Antonio González Elías |
| Date Deposited: | 17 Mar 2022 17:01 |
| Last Modified: | 17 Mar 2022 17:01 |
| URI: | https://oldri.ues.edu.sv/id/eprint/27036 |
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