García Ayala, Diana Ivonne (2021) Volumen tumoral, factor pronóstico en el paciente con tumor de Wilms tratados con el protocolo Ahopca 2002, en el Hospital Nacional de Niños Benjamín Bloom, del 01 de Enero de 2012 al 31 de Diciembre del 2017. Post-Doctoral thesis, Universidad de El Salvador.

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Abstract

El Tumor de Wilms, es frecuente en niños no mayores de ocho años, inicia con signos y síntomas que pueden confundirse con otra patología. El signo clave es la masa tumoral a nivel de abdomen, puede acompañarse de otros signos o síntomas, contribuyendo de esta manera que el diagnóstico sea tardío y que el Tumor de Wilms tenga un mayor volumen y un pronóstico ominoso. Se tuvo como objetivo describir si el volumen tumoral en los pacientes con tumor de Wilms tratados con el protocolo AHOPCA 2002, en el Hospital Nacional de niños Benjamín Bloom constituyo un factor pronóstico al momento de su diagnóstico, durante el periodo de 01 de enero 2012 al 31 de diciembre 2017. Se tomaron en cuenta todos los pacientes que fueron diagnosticados con tumor de Wilms en el periodo de 01 de enero de 2012 al 31 de diciembre 2017. En total 34 pacientes reportados diagnosticados con tumor de Wilms, los cuales cumplieron con los criterios de inclusión en su totalidad, se recolecto la información realizando revisión documental con ayuda del instrumento de recolección de datos. La mayoría de casos se da en pacientes menores de 5 años (76.4%). El tamaño tumoral más frecuente fueron los tumores menores de 500ml (47%). El estadio tumoral predominante es el estadio 3, sin embargo, el estadio 4 es donde se encontró mayor tasa de mortalidad (66.6%). Las rupturas se dieron en tumores menores de 500ml (14.7%) y el 33.3% en tumores mayores de 1000ml. A mayor tamaño tumoral mayor probabilidad de ruptura. La causa de mortalidad más frecuente es la enfermedad progresiva (70%). Posterior a 2 años de seguimiento la tasa supervivencia es del 70%. No es posible determinar el pronóstico según el volumen tumoral al momento del diagnóstico, la clasificación por estadios resulta ser más útil para pronóstico de sobrevida. Se corrobora que los signos y síntomas principales al momento del diagnóstico son masa tumoral y dolor abdominal. No se puede determinar si el sexo o la zona geográfica es un factor de riesgo para el desarrollo de tumor de Wilms.

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