Arguello, Evenor (1953) Heridas penetrantes del T~rax. Other thesis, Universidad de El Salvador.

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Abstract

El tratamiento de la serie en general desde el punto de vista histórico si hago una polución semejante a la humanidad. En efecto encontramos que, en todas las épocas de la civilización, desde remotos tiempos, los individuos que se dedicaban al ejercicio de la medicina adquirían con la dura experiencia de sus prácticas cierta habilidad quirúrgica que unida a la audacia que presta la ignorancia les permitía hacer frente y salir avante en algunos casos de heridas traumáticas. Desde luego a costa de una alta tasa de morbilidad y mortalidad, por el desconocimiento de la anatomía humana, de la moderna teoría microbiana y la falta de agentes bacteriostáticos eficaces como nuestros modernos antibióticos. La cirugía espero largas centurias para aparecer en escena y eso de manera fugaz, al final del siglo pasado no es sino hasta hace pocos años que sea generalizado, gracias a los descubrimientos de los nuevos aparatos de anestesia, que permiten el uso de la presión positiva, para la expansión del pulmón en el acto operatorio. Entre las complicaciones de las heridas penetrantes del tórax, diremos alguna palabra continuación de las más importantes, el hemotórax organizado y especialmente de su tratamiento, la decorticación pulmonar. A pesar del indiscutible valor de este asunto, la operación nunca se hizo con la debida frecuencia. Esto se debe a varios factores. El primero de ellos era lo ven adecuada la anestesia en aquellos tiempos. El cirujano entonces tampoco disponía de facilidades para las transfusiones de sangre, la falta de gente bacteriostáticos como la Sul faz o la penicilina hacían la cirugía extremadamente peligrosa al enfrentarse con caso de supuración la reciente. Después de muchos meses de infección crónica, existía tal grado de intimidad celular entre la pleura y la capa fibrosa del exudado organizado que los intentos de hacer la decorticación, terminaban con mayor frecuencia, en el fracaso que en el éxito.

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