Oliva Saravia, Andrés Ernesto (2023) Factores de riesgo, complicaciones y estrategias en la prevencion de neumonias nosocomiales en pacientes ingresados en el Hospital Nacional de Niños Benjamin Bloom, periodo 1 Enero 2013 al 31 Diciembre 2017. Post-Doctoral thesis, Universidad de El Salvador.

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Abstract

La neumonía nosocomial se define como una infección del parénquima pulmonar adquirida durante la estancia en el hospital (1) constituyendo un indicador de la calidad de atención en hospitales (5). El objetivo de este estudio es describir los factores de riesgo, complicaciones y estrategias en la prevención de neumonías nosocomiales en pacientes ingresados en el Hospital Nacional de Niños Benjamín Bloom. El método: estudio descriptivo, transversal y retrospectivo, a partir de un muestreo probabilístico aleatorio simple, siendo el universo de 1,052 casos de neumonías de todo tipo, obteniendo una muestra de 103 casos. Resultados: la prevalencia encontrada fue de 13.3%, siendo los menores de un año la población más afectada. El principal medio de aislamiento bacteriano fue el cultivo de secreción bronquial siendo las bacterias Gram negativas las más frecuentemente identificadas. Los Bundles con mayor registro de su cumplimiento fueron el aseo de la cavidad oral y el respaldo de la cabecera de la cama. Las complicaciones más frecuentes fueron la sepsis y el derrame pleural. Discusión: se encontró concordancia entre la incidencia encontrada y estudios realizados previamente. El diagnóstico es realizado por una combinación de criterios clínicos, radiológicos y microbiológicos. Los antibióticos más utilizados son penicilinas y carbapenémicos. Conclusiones: la población del sexo masculino y los menores de un año de vida los más afectados. Estancias hospitalarias y ventilación mecánica prolongada representan factores de riesgo importantes. Los antibióticos usados dependen de los agentes infecciosos identificados. La sepsis y los derrames pleurales son las complicaciones más frecuentemente identificadas.

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