Baires Esquivel, Jorge Alberto and Romero Pérez, Claudia Natalia (2023) Tiempo de atención en pacientes con apendicitis en el servicio de emergencias del Hospital General ISSS. Post-Doctoral thesis, Universidad de El Salvador.

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Abstract

El tiempo de atención es un indicador de calidad validado de manera internacional para medir atención clínica adecuada, y para evaluar la eficacia de las normativas institucionales que regulan las prácticas clínicas. Desde la implementación de la Norma de Manejo Perioperatorio en Anestesiología ISSS no se ha valorado su efecto sobre la reducción de los tiempos de atención por lo que con este estudio se pretende determinar la línea basal de este tiempo de atención previo a la implementación de la normativa, así como el tiempo de atención en el año inmediato posterior a su implementación. Objetivos: Describir el tiempo de atención “Doctor – Decisión” y “Decisión – Disposición” de los pacientes diagnosticados con apendicitis aguda en la unidad de emergencia del Hospital General ISSS. Métodos: El presente es un estudio observacional descriptivo transversal; se midieron los tiempos de atención “Doctor – Decisión” y “Decisión – Disposición” en minutos. Este proceso se realizó de manera retrospectiva mediante la revisión de expedientes clínicos de los pacientes atendidos por dicha patología en dos periodos, el primero en 2018 previo a la implementación de la Norma de Manejo Perioperatorio de Anestesiología ISSS, y el segundo en 2019, posterior a la divulgación de esta. Resultados: La media del tiempo “Doctor – Decisión” en el año 2018 fue de 24 minutos. La media del tiempo “Decisión – Disposición” en el año 2018 fue de 132 minutos. Posterior a la implementación de la normativa la media del tiempo “Doctor – Decisión” en el año 2019 fue de 20 minutos y la media del tiempo “Decisión – Disposición” en el año 2019 fue de 121 minutos. Conclusión: Los tiempos de atención “Doctor – Decisión” y “Decisión – Disposición” quedan plasmados en nuestra investigación como una línea basal para poder valorar los efectos de la implementación de la Norma de Manejo Perioperatorio de Anestesiología ISSS. Se observó una disminución de los tiempos de atención “Doctor – Decisión” y “Decisión – Disposición”. Debido a la naturaleza del estudio descriptivo no se consideraba un análisis estadístico de los resultados; sin embargo, se realizó Prueba T de Student para ambas muestras reportando: Diferencia de medias de tiempo “Doctor – Decisión”: p=1,0324; Diferencia de medias de tiempo “Decisión – Disposición”: p=0.9969 mostrando que la reducción no cuenta con relevancia estadística significativa (p<0.05).

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