Pineda Macal, Mónica Lizeth (2024) Estado nutricional como factor pronóstico en pacientes de 1 – 12 años con dengue, Hospital Nacional de Niños Benjamín Bloom 1- Enero - 2018 al 31 - Diciembre – 2022. Post-Doctoral thesis, Universidad de El Salvador.

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Abstract

El dengue es una enfermedad de carácter endémico, causada por los virus 1, 2, 3 y 4, que afecta a la población pediátrica. Dicha patología presenta una elevada morbilidad y mortalidad que se ha correlacionado con la presencia de factores que condicionan la gravedad, como: factores virales como virulencia y transmisibilidad; hospedero: respuesta inmune, naturaleza de su estado inmunológico, edad, características genéticas y nutricionales. Se ha determinado que en pacientes con sobrepeso y obesidad la respuesta inmune inadecuada presente manifestaciones clínicas más graves, como trombocitopenia, elevaciones de creatinina, enzimas hepáticas, aumento del hematocrito con descenso rápido de plaquetas y mayor estancia hospitalaria, así como atención en unidad de cuidados intensivos. El objetivo principal de la investigación fue determinar la asociación entre dengue con signos de alarma/ grave y estado nutricional como factor pronóstico en pacientes de 1 a 12 años ingresados en el Hospital Nacional de Niños Benjamín Bloom durante periodo de 1 enero 2018 – 31 diciembre 2022, para el cual se realizó un estudio analítico transversal retrospectivo simple de los últimos 5 años en el HNNBB, utilizando un instrumento de recolección de datos. Se realizó una recopilación de la información de paciente egresados con diagnóstico de dengue con signos de alarma y grave dividiéndose de acuerdo al estado nutricional de sobrepeso/obesidad vs eutróficos con una población inicial de 104 pacientes, analizando 79 expedientes que cumplieron con los criterios de inclusión. Se reportó que el grupo etario más afectado son los escolares, con una relación 2.2:1 a favor del sexo masculino, el departamento de San Salvador fue donde se observaron más casos. Se evidenció que el 48% de los niños tiene un peso normal, 38% obesidad y 14% sobrepeso. Así mismo, se encontró que al establecer la asociación entre el estado nutricional y factores de riesgo involucrados en la gravedad de dengue, los que poseen mayor riesgo de ameritar ventilación mecánica, ingreso a UCIP y muerte son los niños con sobrepeso y obesidad vs eutróficos. Mientras que la edad, sexo y uso de aminas no fueron estadísticamente significativos, pero son factores protectores para no presentar complicaciones.

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