Mejia Ramos, Brayan Jonathan (2023) Eficacia de la terapia antirretroviral en la transmision del VIH en madre seropositiva. Other thesis, Universidad de El Salvador.

Preview

Text EFICACIA DE TRS EN EMBARAZO.pdf - Accepted Version Available under License Creative Commons Attribution Non-commercial. Download (750kB) | Preview

Abstract

Resumen Presentación del caso. Paciente femenina de 17 años de edad quien consulta con historia de presentar fiebres nocturnas de 2 meses de evolución acompañadas de odinofagia, adenopatías cervical, nauseas, vomitos y diarrea además de presentar amenorrea de 10 semanas por lo que se realiza prueba de embarazo en sangre con reporte positivo, se le realiza inscripción prenatal y se solicitan examanes de laboratorio según protocolo donde se reporta prueba de VIH reactiva, por lo que se envía de emergencia a hospital regional para realizar pruebas de confirmación diagnostica. Intervención terapéutica. Segun tecnica de electroinmunotransferencia se diagnostica embarazo VIH positivo y se inica terapia antirretroviral con tenofovir/entricitabina/efivarenz en combinación de dosis fija. Evolución clínica. Verificando adherencia al TAR paciente suspende el medicamento debido a que niega su enfermedad y además por las limitaciones presentes por la pandemia COVID 19. A las 36 semanas de gestación se le realiza nuevo conteo de CD4 y carga viral donde según condiciones obstétricas y clínicas se decide realizar parto por vía cesárea, con posterior profilaxis antirretroviral al neonato y suspensión de lactancia materna. Mediante estudios diagnósticos se descarta infección por VIH en el recién nacido y madre experimenta deterioro clínico progresivamente rápido hasta SIDA la cual fallece 1 año posterior al parto. Abstract Case presentation. A 17-year-old female patient consulta with a history of nocturnal fevers of 2 months of evolution accompanied by odynophagia, cervical lymphadenopathy, nausea, vomiting and diarrhea, in addition to presenting amenorrhea for 10 weeks, for which a blood pregnancy test was performed with positive report, prenatal registration is carried out and laboratory tests are requested according to protocol where a reactive HIV test is reported, so it is sent as an emergency to a regional hospital to perform diagnostic confirmation tests. Treatment. According to the electroimmunoblotting technique, an HIV-positive pregnancy was diagnosed and antiretroviral therapy was initiated with tenofovir/entricitabine/efivarenz in a fixed-dose combination. Outcome. Verifying adherence to ART, the patient suspends the medication because he denies his illness and also due to the limitations present due to the COVID 19 pandemic. At 36 weeks of gestation, a new CD4 count and viral load are performed where a decision is made based on obstetric and clinical conditions perform cesarean delivery, with subsequent antiretroviral prophylaxis for the neonate and suspension of breastfeeding. Through diagnostic studies, HIV infection is ruled out in the newborn and the mother experiences rapid clinical deterioration, progressively leading to AIDS, which dies 1 year after delivery.

Actions (login required)

View Item